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患者女,37岁。9年前发现心慌手抖出汗,诊断为“甲亢”,一直吃赛治,甲亢症状反反复复。7年前彩超提示甲状腺弥漫性肿大伴左叶结节,当时甲穿提示左叶结节良性,故患者一直选择内科治疗。
在患甲亢9年期间,患者几乎未停赛治治疗,但甲亢反反复复。
近日,彩超提示甲状腺左叶有一枚结节约1.1厘米,边界不清,形态不规则,高度怀疑甲状腺乳头状癌可能性大。
对于该甲亢患者来说,甲亢病史长,一直内科吃药效果不好,且脖子粗甲状腺肿大明显,尤其是甲状腺左叶结节高度怀疑恶性。故选择外科手术是比较好的治疗方法。
近日,患者在全麻下行“甲状腺左叶全切及峡部切除、右叶次全切除术”,手术顺利,术后3天出院。术后病理诊为桥本氏甲状腺炎,左侧甲状腺乳头状癌。术后吃优甲乐75 ug /每天,嘱咐术后2个月左右复查甲功。

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中日友好医院普外科主任医师
鲁瑶医生简介
鲁瑶医生,中日友好医院普外科主任医师、教授。
在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术,已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术,以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。